Seli Arslan
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La mort sous contrôle ; dilemmes éthiques pour les soignants
Eric Fourneret
- Seli Arslan
- 27 Novembre 2015
- 9782842762148
Les fondamentaux de la pensée du soin, du prendre soin, de l'agir soignant et des questions de formation soignante.
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Penser la formation des infirmières et des cadres de santé ; pratiques pédagogiques et enjeux de l'encadrement
Pierre Campia
- Seli Arslan
- Perspective Soignante
- 6 Novembre 2015
- 9782842762155
Promouvoir, par les formations infirmière et cadre de santé, le respect de l'être humain soigné.
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Soigner, former, se former
Bernard Honoré
- Seli Arslan
- Perspective Soignante
- 15 Janvier 2016
- 9782842762162
Les soignants face aux enjeux éthiques soulevés par les greffes et le prélèvement d'organes.
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Les savoirs professionnels infirmiers ; pour une valorisation des apprentissages informels ; des îlots d'apprentissage vers une organisation apprenante
Anne Müller
- Seli Arslan
- 15 Avril 2016
- 9782842762193
Savoir actualiser ses savoirs en permanence pour pouvoir agir en situation de façon pertinente dans un contexte de structures hospitalières en mutation constante.
Alors qu'on en appelle à toujours plus de professionnalisation des infirmières, à l'essor de la formation tout au long du parcours professionnel, ce livre fait le point sur les savoirs découlant de la pratique quotidienne. Liés aux activités, ces apprentissages ne sont pas forcément structurés, organisés ; ils font pourtant toute la richesse de l'expérience infirmière. Il s'agit aussi de savoir les utiliser en situation, tout en ayant le sentiment de bénéficier d'un soutien organisationnel. Ce livre est fondé sur une recherche approfondie, d'après une enquête menée auprès d'une trentaine de professionnels.
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Les recherches en soins ; du mémoire de fin d'études à l'essor de la recherche infirmière ; oeuvrer à la culture de la recherche au service des personnes soignées et soignantes
Lise Michaux
- Seli Arslan
- 13 Mai 2016
- 9782842762209
Repères essentiels pour mener à bien une recherche, de la formation initiale à la formation continue À l'heure où les recherches en soins sont amenées à se développer, dans un contexte d'universitarisation des études infirmières, ce livre fait le point sur la nature des recherches possibles (de l'initiation à la recherche pour étudiants à la rédaction de rapports et recherches ou de thèses), leurs particularités, les méthodes, la pratique proprement dite de recherche et l'apport comme la portée de ces écrits.
Ce livre est destiné aussi bien aux étudiants non coutumiers des usages de la recherche qu'aux formateurs qui leur enseignent des méthodes, et à tout professionnel paramédical désireux de se lancer dans une recherche, qui y trouvera des repères utiles, en vue d'assumer une position allant au-delà de celle de l'apprenti- chercheur.
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La médecine universitaire : présent et devenir ; le cépuscule des mandarins
Bertrand de Toffol
- Seli Arslan
- L'universite Pratique Seli Arslan
- 10 Janvier 2013
- 9782842761875
La mutation que connaissent les CHU du fait des impératifs économiques bouleverse le concept traditionnel du soin et rend nécessaire de défendre le rôle du savoir universitaire et de sa transmission, pour faire en sorte de sauvegarder la qualité des soins
Les hôpitaux universitaires sont de véritables usines de santé où des équipes performantes délivrent des soins de pointe à partir d'un puissant plateau technique. Comment les médecins et les autres professionnels de santé travaillent-ils dans ces structures ? Comment celles-ci sont-elles administrées ? Comment les futurs médecins y sont-ils formés ? Comment l'activité de recherche s'articule-t-elle avec les soins ? L'auteur, professeur de médecine travaillant dans un centre hospitalier universitaire (CHU), répond à toutes ces questions de manière concrète en insistant sur l'importance des changements en cours.
La profonde mutation que connaissent les CHU est la conséquence directe des impératifs économiques. Les modalités de gestion et d'administration qui découlent des contraintes financières ont une grande influence sur le concept traditionnel du soin. Elles bousculent les habitudes, les pratiques diagnostiques et thérapeutiques, et interrogent de manière brutale les repères éthiques. La manière dont le système hospitalier réagit à cette mise en tension révèle une organisation générale aux failles préoccupantes, des logiques déshumanisées et des gaspillages de ressources. Le caractère inéquitable de l'accès aux soins, qui a un impact direct sur la qualité des soins, est également de plus en plus manifeste. L'auteur témoigne aussi sur sa spécialité, la neurologie, et s'intéresse notamment à la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux et de l'épilepsie. Tout au long de l'ouvrage sont ainsi confrontées la logique économique actuelle et la défense du rôle du savoir universitaire comme de sa transmission, l'articulation entre la conception de la maladie et celle de la personne malade.
Ce livre s'adresse aux utilisateurs du système hospitalier universitaire, aux étudiants en médecine, aux gestionnaires des soins, aux professionnels des hôpitaux et aux spécialistes de la santé publique. En décrivant le CHU d'aujourd'hui, il contribue à la réflexion sur le CHU de demain. -
L'univers du soin ; idées reçues et propositions humanistes
Seli Arslan
- Seli Arslan
- 14 Mars 2013
- 9782842761899
Une centaine de notions particulières au monde du soin sont étudiées à travers les idées reçues qu'elles recèlent avant de proposer des aides à la réflexion. S'adresse aux soignants en formation ou en exercice soucieux d'interroger leurs pratiques.
On évoque généralement plutôt le système de santé ou de soins que l'univers du soin. Parler d'univers, c'est considérer la richesse d'un milieu avec ses règles, sa culture, les professionnels qui y travaillent, les personnes qui le traversent. C'est le considérer aussi comme un monde en inter-relation avec l'ensemble des milieux humains.
Ce livre vise à faire le tour de cet univers et de certaines des conceptions et représentations qu'il véhicule, parmi les professionnels ou la population. Celles-ci peuvent être mûrement élaborées ou s'assimiler à des idées reçues. Une idée reçue, qu'elle émane des professionnels ou des patients, n'est pas une idée fausse. Elle est plutôt de l'ordre de la croyance, de l'opinion, du préjugé, qu'il porte sur le soin, sa profession, celle des collègues, les patients, etc. Une idée reçue est difficile à remettre en cause voire pleinement assumée. Or, si l'univers du soin est un univers d'accueil et d'aide à l'autre malade ou vulnérable, les idées et notions sur lesquels il se fonde devraient pouvoir être régulièrement interrogées en son for intérieur ou en collectivité. La posture même d'interrogation et de réflexion est une condition pour tenter d'améliorer les pratiques ou asseoir ce qui fonctionne.
Le principe de ce livre peut servir d'appui, en séances de formations initiales ou continues aux métiers du soin, pour travailler aux représentations de chacun, se pencher sur l'écart qui se forme parfois entre sa pratique et sa conception idéale du soin. Il peut aussi fournir une base à tout soignant afin de faire une pause pour penser s'il se sent assailli par son travail ou est en proie au doute. Cet ouvrage s'adresse à l'ensemble des soignants, aides-soignantes, infirmières, cadres, formatrices, médecins, et à toutes les catégories professionnelles travaillant dans l'interdisciplinarité pour prodiguer des soins. Il s'adresse également aux personnes soignées et accompagnantes. -
Penser la relation de soin; esquisses pour une approche clinique renouvelée
A.-C. Masquelet
- Seli Arslan
- 5 Octobre 2011
- 9782842761769
Ce livre délimite les enjeux fondamentaux de la relation de soin, à la fois pratiques, épistémologiques et éthiques, dont devraient tenir compte l'ensemble des professionnels de santé. L'éthique médicale y est décrite comme le souci permanent du juste.
En moins d'une demi-génération, s'est opéré un bouleversement radical qui oriente de façon décisive la réflexion et la pratique médicales. Les textes réunis dans cet ouvrage tentent de cerner ces transformations de la médecine contemporaine.
Il s'agit désormais de composer avec des facteurs qui sont la résultante même du progrès. Tout d'abord, l'incertitude se loge au sein du savoir établi et grandit avec lui. Ensuite, le caractère chronique de multiples affections rend floues les frontières des notions de santé et de maladie, et même de vie et de mort. La médecine, de personnaliste qu'elle était, s'est ainsi muée en pratique sociale ; tout médecin devrait intégrer cette dimension dans ses pratiques et penser autrement la relation de soin. Le patient, lui, longtemps relégué en raison de la nécessaire objectivation du corps et de la maladie, revient aujourd'hui sur le devant de la scène. Les acteurs du soin ont à le reconnaître dans son individualité, faite d'indivisibilité et de subjectivité. C'est dans la justesse de la réponse apportée à la demande du patient que résident l'art médical et la véritable dimension du soin. Si la révolution médicale en cours est celle d'un progrès technique, elle doit trouver sa finalité dans la personnalisation du soin.
Cet ouvrage tente de délimiter les enjeux fondamentaux de la relation de soin. Il s'agit, pour l'ensemble des professionnels de santé, de tenir compte de ces enjeux à la fois pratiques, épistémologiques et éthiques. De même qu'il ne saurait exister de soin véritable sans approche du malade dans sa complexité, il ne peut y avoir de décision médicale juste sans réelle harmonie entre un savoir qui se veut universel et une pratique par essence singulière. L'éthique médicale ne se réduit pas à un supplément d'âme destiné à orner un savoir désincarné. Elle est indissociable d'une vision du monde ; elle est le souci permanent du juste. -
L'esprit du soin ; la dimension spirituelle des pratiques soignantes
B. Honore
- Seli Arslan
- Perspective Soignante
- 31 Août 2011
- 9782842761745
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La rencontre singulière médecin-malade ; l'expérience de la maladie chronique ; pour un espace d'expression et de reconnaissance de la volonté du patient
B. Bimele
- Seli Arslan
- 4 Novembre 2011
- 9782842761776
Depuis la loi de 2002 relative aux droits du malade, ce dernier peut disposer de son corps et décider pour lui-même. Le médecin, lui, doit veiller à sa protection, face aux risques induits par les progrès techniques et scientifiques. Ainsi s'établit une relation entre le médecin et le malade qui pourrait ne rester que contractuelle. Mais une telle relation peut-elle être satisfaisante, surtout dans le cas d'une maladie chronique, où elle va se poursuivre au long cours ? Est-elle suffisante lorsque le patient doit toujours à nouveau déterminer sa volonté d'adhérer à un traitement ? Est-elle suffisante alors que le médecin doit se positionner face à un patient qui peut prendre un risque vital, mettant en jeu son avenir ?
En se fondant sur sa pratique quotidienne dans une unité d'hémodialyse chronique, l'auteur montre combien le suivi d'un traitement lourd et contraignant nécessite la collaboration entre le médecin et son patient. Celui-ci déterminera seul sa volonté après avoir été informé des obstacles à surmonter, des difficultés à résister à l'épreuve du temps. Toutefois, sa décision dépend aussi pour beaucoup de la nature de sa rencontre avec le médecin. Bien sûr, cette rencontre est celle de deux personnes dont l'une est dotée de compétences pour répondre à la souffrance de l'autre. Mais il s'agit surtout d'une rencontre toujours singulière, qui devrait allier à chaque fois reconnaissance, dialogue et délibération. C'est l'attitude marquée de sollicitude du médecin qui peut aider le patient à exprimer et mettre en oeuvre sa volonté, la finalité étant qu'il puisse vivre avec et malgré la maladie.
Cet ouvrage invite les professionnels, les patients et leurs proches à construire et entretenir une relation fondée sur la délibération et le dialogue, à être réellement en présence l'un à l'autre afin d'ouvrir à la vie au-delà de la maladie.
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Les formations aux métiers de la santé ; quels enjeux éthiques du programme de formation au projet pédagogique
Walter Hesbeen
- Seli Arslan
- Perspective Soignante
- 8 Novembre 2013
- 9782842761950
Walter Hesbeen est infirmier et docteur en santé publique de l'Université catholique de Louvain (UCL) et Lauréat de la Fondation Van Goethem-Brichant pour la réadaptation.
Il a été directeur des services hospitaliers du Centre neurologique William Lennox (Ottignies, Belgique), puis professeur à l'école nationale de santé publique (Rennes), et responsable de l'Unité de recherche et de développement de l'école La Source (Lausanne, Suisse).
Il est actuellement responsable du GEFERS (Groupe francophone d'études et de formations en éthique de la relation de service et de soin) à Paris et chargé de cours invité à la Faculté de santé publique de l'UCL à Bruxelles.
Il est également rédacteur en chef de la revue Perspective soignante. -
Être infirmière à l'ère universitaire ; enjeux, débats et évolutions
Michel Dupuis, Walter Hesbeen
- Seli Arslan
- 7 Octobre 2013
- 9782842761943
Walter Hesbeen est infirmier et docteur en santé publique de l'Université catholique de Louvain (UCL) et Lauréat de la Fondation Van Goethem-Brichant pour la réadaptation.
Il a été directeur des services hospitaliers du Centre neurologique William Lennox (Ottignies, Belgique), puis professeur à l'école nationale de santé publique (Rennes), et responsable de l'Unité de recherche et de développement de l'école La Source (Lausanne, Suisse).
Il est actuellement responsable du GEFERS (Groupe francophone d'études et de formations en éthique de la relation de service et de soin) à Paris et chargé de cours invité à la Faculté de santé publique de l'UCL à Bruxelles.
Il est également rédacteur en chef de la revue Perspective soignante. -
Le soignant chercheur ; pour une recherche humaine en soins
Lise Michaux
- Seli Arslan
- 17 Octobre 2013
- 9782842761936
Ce livre s'adresse à tous les soignants souhaitant entreprendre une recherche. Il leur fournit des repères et des conseils pratiques afin d'alimenter leur réflexion et de déterminer quelles approches choisir pour révéler la réalité des soins.
À l'ère où les études infirmières entrent dans la voie universitaire, la recherche constitue pour beaucoup la voie royale de la scientifisation des pratiques et de la reconnaissance professionnelle. Mais n'y a-t-il pas plus à attendre des connaissances mises au jour, qui pourront rejaillir au-delà de sa profession d'origine, et servir la cause des soins dans leur ensemble ?
Cet ouvrage ne met pas en avant une voie de recherche à suivre, ce qui ne serait pas fidèle à la réalité fluctuante des soins. Il demeure essentiel de réaliser des recherches pour dévoiler le contenu du travail, en particulier celui des infirmières, dont les activités et le rôle de pivot au sein des équipes restent assez méconnus du public. Mais une recherche en soins se préoccupera aussi des soins proprement dits, qu'ils soient prodigués ou reçus. Elle s'intéressera à la façon dont ils se déroulent ou pourraient se dérouler, en fonction des situations. Une recherche humaine en soins se veut également soucieuse de refléter la réalité de ce qui se vit du côté des personnes soignantes et soignées. Cela conduira à se pencher sur les conditions des pratiques, les ressentis des deux partenaires de la relation de soin. Une telle recherche ne tendra pas forcément à la démonstration, tout ne pouvant se prêter à la mesure dans ce domaine. Il s'agira parfois d'une mise en évidence éclairante de ce qui se fait et se pense, en visant à nourrir la réflexion des lecteurs. Émettre des suggestions de changements en tenant compte de la variabilité des contextes de pratiques est un art que les soignants chercheurs vont toujours plus apprendre à maîtriser dans les années à venir.
Ce livre s'adresse à tous les soignants souhaitant entreprendre une recherche. Il leur fournit des repères afin de déterminer quelles approches choisir pour révéler et distinguer la réalité de l'univers du soin. -
Pratique médicale et philosophie ; de l'expérience au partage
Michel Geoffroy
- Seli Arslan
- 19 Septembre 2011
- 9782842761752
Le médecin ne serait-il pas en vérité un philosophe implicite, un moraliste à peine masqué, alors que l'aboutissement d'une réflexion philosophique pourrait conduire à la plus utile de toutes les sciences : la médecine ? Toute vie est un itinéraire, mais certains parcours sont sans doute plus marquants que d'autres.
II en est ainsi de ceux qui ont été empruntés autrefois par d'illustres voyageurs à la fois médecins et philosophes, tels Hippocrate, Averroès, Avicenne ou plus tard Canguilhem, sans compter tous ceux, innombrables, qui ont mis en pratique les prescriptions de Galien, pour qui "le bon médecin est aussi philosophe". Ce livre est le récit d'un de ces parcours. Résultant d'une maturation personnelle, il est résolument écrit à la première personne.
L'auteur nous livre ainsi son cheminement de médecin de campagne accoutumé aux accouchements, son exercice en soins palliatifs ou encore ses expériences humanitaires. Au-delà de ces expériences de vie d'où émergent tout le poids des confidences des patients ainsi que la volonté de création d'une relation intense avec eux, ce sont non seulement une morale professionnelle mais aussi ses conditions de possibilité métaphysique qui surgissent.
Les derniers chapitres sont le reflet de ces réflexions à la fois humaines, c'est-à-dire subjectives, et philosophiques. En partageant ainsi sa pratique quotidienne, en révélant comment il a cherché à être à l'écoute de ce patient unique assis en face de lui, mais aussi les enseignements philosophiques qu'il a toujours cherché à retirer des situations vécues, l'auteur vise une forme d'universalité.
Celle-ci pourrait interpeller tous les médecins, tous les soignants et plus généralement tous ceux qui cherchent à déterminer les raisons et le sens du soin.
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La relation de soin en fin de vie ; les soignants face à la quête de sens des patients
Sylvie Abraham
- Seli Arslan
- 11 Février 2015
- 9782842762070
L'être humain en fin de vie se révèle dans sa vulnérabilité, mais aussi la force de sa quête de sens. L'accompagner au mieux sur ce chemin d'interrogation existentielle exige d'ériger une véritable éthique du prendre soin en fin de vie.
La fin de vie est marquée par des douleurs que l'on sait aujourd'hui atténuer, mais c'est aussi un moment où émergent souvent des questionnements existentiels profonds, les personnes s'interrogeant sur le sens de la maladie, de la vie, de leur vie. Comment accompagner le patient sur ce chemin inéluctable, qui bouscule les certitudes des professionnels et interroge leur propre notion de sens ?L'avènement de la science médicale matérialiste, rationaliste et scientifique a pu faire négliger ces dernières décennies la recherche de sens, la dimension spirituelle de la vie, le mourant pouvant parfois s'estimer abandonné à une solitude existentielle. À la mort reléguée physiquement aux services de soins palliatifs s'ajoute ainsi souvent la mise à l'écart de la question du sens, délaissée elle aussi ou reléguée à une seule question religieuse. L'auteur montre l'importance de ne pas limiter les soins à la prise en compte de la douleur et des symptômes pénibles de l'agonie. Il s'agit de prendre soin d'une personne dont la souffrance est à la fois physique, psychologique et spirituelle. L'être humain mourant transforme la relation de soin en rencontre d'emblée éthique car il se révèle dans sa vulnérabilité, sa fragilité, mais aussi en raison de la force de sa quête de sens aux tout derniers moments de sa vie. En étudiant les rituels de mort, les notions de souffrance spirituelle et existentielle, de dignité en fin de vie, en mêlant des réflexions philosophiques et des exemples de situations observées dans le cadre de sa pratique, l'auteur vise à ériger une éthique du prendre soin en fin de vie. Une relation de soin de qualité exige dans ces derniers moments de la vie d'être authentiquement humain et présent à l'autre qui, confiant en l'écoute proposée, pourra alors d'autant mieux se livrer, être accompagné jusqu'au bout de son chemin.Ce livre s'adresse aux soignants comme à tous ceux qui sont confrontés aux questionnements existentiels des patients en fin de vie, et qui ont le souci de les accompagner au mieux, de les rencontrer au plus près. -
L'éthique du management et de l'organisation du système de soins ; implications pour la pratique pluridisciplinaire des soins
Michel Dupuis, Raymond Gueilbe, Walter Hesbeen
- Seli Arslan
- Perspective Soignante
- 24 Avril 2015
- 9782842762094
Les questions et préoccupations éthiques imprègnent toujours plus les pratiques de soins au sein d'établissements hospitaliers, d'hébergement ou à domicile. Elles surgissent dans un contexte organisationnel et managérial qui nécessite un regard critique et une réflexion approfondie, tant le système et l'encadrement influencent au quotidien le bon déroulement des pratiques de chacun, tout comme des pratiques d'équipes pluridisciplinaires.
Cet ouvrage propose des réflexions issues à la fois des pratiques cliniques, pédagogiques et d'encadrement. Les auteurs s'inspirent de ce qu'ils vivent au jour le jour dans le cadre de leur exercice pour faire part d'expériences de collaborations réussies au sein de leur structure, d'expériences innovantes encouragées par leur organisation, ou bien pour partager des pistes d'amélioration organisationnelles ou managériales. Ils révèlent ainsi que, pour que des pratiques puissent se révéler bonnes dans des institutions ou organisations qui se veulent justes, il importe que l'ensemble des acteurs du système de soins soient pris en considération dans la réflexion. Celle-ci, tant individuelle que collective, veillera particulièrement aux répercussions de ce qui est mis en oeuvre concrètement sur la qualité des pratiques comme sur la qualité des rapports humains dans les structures.
Ce livre s'adresse aux différents professionnels de la santé ainsi qu'aux étudiants cadres et de direction intéressés par les enjeux éthiques soulevés au quotidien par le management et l'organisation au sein du système de soins.
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Cultures et valeurs dans l'univers du soin ; d'une logique d'opposition et de différences à une logique d'ouverture
Lise Michaux
- Seli Arslan
- 29 Mai 2015
- 9782842762100
Cultures et valeurs n'ont jamais été aussi présentes dans l'univers du soin. Il semble aujourd'hui essentiel d'afficher ses valeurs personnelles comme professionnelles, de revendiquer une culture de groupe ou de service, mais aussi de respecter les valeurs et volontés des patients, parfois opposées à celles des professionnels, ou encore de tenir compte des différences culturelles. Ces questions centrales très investies demeurent l'objet de crispations et de conflits, que ce soit entre les divers groupes professionnels ou entre personnes soignées et soignantes.
Dans une ère de doute et d'incertitude, ce livre se propose d'étudier la réalité plurielle des valeurs et cultures qui imprègnent l'univers du soin pour tenter d'oeuvrer à une prise de conscience collective. Si la formation professionnelle soignante mène à l'incontournable incorporation de valeurs, le plus souvent qualifiées d'humanistes, à l'apprentissage d'une culture dite soignante, ce cheminement n'est pas un gage d'ouverture obligée aux autres. Cultures et valeurs qui ont souvent fondé l'engagement dans un métier du soin et de la santé peuvent même être l'occasion d'antagonismes marqués, notamment entre les groupes professionnels médicaux et paramédicaux. L'accès aux savoirs professionnels peut aussi conduire à accentuer la démarcation par rapport aux patients, logiques professionnelle et profane peinant à s'accorder. Il s'agit alors de savoir prendre conscience de la perspective adoptée, de la tendance humaine à penser en termes de différences, à poser des jugements de valeurs plus ou moins consciemment. Il s'agit aussi de veiller à ce que l'opposition courante entre groupes dominés ou dominants, vulnérables ou puissants, dotés de valeurs humanistes ou scientifiques, ne prenne pas toute la place dans la relation de soin. La visée humaniste, la volonté d'agir pour le bien d'autrui ne peuvent se réduire à des prérogatives de groupes, ni même à clamer que l'on agit au nom de valeurs. De même, la visée culturelle ne peut se réduire à tenir compte de différences supposées de patients d'autre origine. que la sienne. Une approche culturelle s'entretient tout au long du parcours professionnel, par le biais des formations, comme d'un esprit de curiosité intellectuelle, et d'ouverture à l'autre.
Cet ouvrage s'adresse à tout professionnel soignant soucieux de se décentrer de logiques d'opposition, de dépasser ses certitudes et préjugés pour oeuvrer, dans un esprit d'ouverture, à prendre soin d'autrui, si différent, si semblable.
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Quand la conscience s'en va ; un défi éthique pour les soignants ; l'expérience des maladies neurologiques
Christian Tannier
- Seli Arslan
- Penser L'action Sanitaire Et Sociale
- 17 Janvier 2015
- 9782842762063
Parmi les maladies neurologiques, celles qui atteignent la conscience constituent la pire des épreuves infligées à la puissance de notre esprit, donc de notre autonomie, et le plus grand des défis éthiques adressés aux soignants et accompagnants. Il peut s'agir d'une atteinte de l'état de conscience, comme dans le coma ou l'état végétatif, ou d'une altération des contenus de conscience, ceux qui nous permettent d'être présents au monde, d'affirmer notre identité et notre liberté. Ainsi, l'altération de la conscience des patients est aujourd'hui à l'origine de la plus grande partie des questionnements éthiques des soignants et des saisines de comités d'éthiques hospitaliers.
Comment proposer une attitude juste et aidante dans le cadre de la relation de soins pour répondre à cette tragédie humaine ? Comment préserver l'autonomie du sujet sans méconnaître son extrême vulnérabilité ? Comment affirmer la permanence de la personne alors que sa conscience s'en va ? Comment, dans les situations extrêmes, savoir éviter une obstination que la loi qualifie de déraisonnable ? C'est à toutes ces questions que ce livre cherche à répondre en apportant les réponses nuancées qu'impose la déclinaison de la conscience en degrés : c'est à une navigation entre éthique des paris et sagesse des limites qu'invitent nombre de situations de soins. Parier sur les compétences lorsque celles-ci disparaissent, sur les possibles lorsqu'ils se restreignent, c'est en définitive parier sur le sujet, jusqu'au bout. En même temps, ces situations qui touchent aux limites de l'humain comme de la médecine interpellent notre responsabilité et nous invitent à éviter la pente de l'abandon comme la déraison de l'obstination. L'éthique n'est-elle pas par essence la recherche d'une sagesse pratique visant à atténuer le tragique des situations ?
La conscience qui s'en va met ainsi les soignants au défi. Ce livre nourrira leur réflexion en leur proposant un regard à la croisée de l'expérience pratique et de l'approche éthique et philosophique, incontournable face à la complexité des situations rencontrées au quotidien en milieu hospitalier.
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Le soignant et sa conscience ; la relation clinique comme présence à l'autre et expérience de l'être
Jean-pierre Grafiteaux
- Seli Arslan
- 3 Février 2011
- 9782842761707
L'auteur, médecin neuro-anesthésiste, s'interroge sur la notion de conscience morale du soignant. Pour en examiner l'essence, il part de l'immersion dans sa pratique quotidienne qu'il soumet à la critique philosophique.
Comment un soignant pourrait-il se revendiquer d'une conscience comme simple présence à soi ? Enfermé dans sa solitude, comment pourrait-il s'engager dans l'expérience relationnelle, être présent à l'autre, son patient ? L'auteur, médecin neuro-anesthésiste, s'interroge sur la notion de conscience morale du soignant. Pour en examiner l'essence, il part de l'immersion dans sa pratique quotidienne qu'il soumet à la critique philosophique.
Le champ de l'anesthésie est en effet parcouru par la dimension de la conscience. Ainsi, avec la consultation préanesthésique, le médecin est confronté aux peurs et aux angoisses de son patient, auxquelles il doit tenter de s'ouvrir et de répondre. L'acte anesthésique, lui, bien que technique, ne peut s'assimiler à une relation de sujet à objet, où le patient serait réduit à la somme de ses organes. Enfin, dès le réveil du patient, le médecin poursuit avec lui une relation interpersonnelle. Mais la relation clinique ne se cantonne pas au bloc opératoire : le médecin neuro-anesthésiste entre aussi en relation, dans les services d'hospitalisation ou de réanimation, avec d'autres patients, notamment en fin de vie. Est alors esquissée une réflexion éthique sur l'humanité et la dignité de tels patients.
L'ouvrage montre que la relation clinique s'inscrit dans une dimension ontologique. Pour vivre cette expérience de l'Être en médecine et parvenir à la conscience morale, il s'agit de garder à l'esprit que la conscience renvoie à la veille et à l'inquiétude du soignant à l'égard de son patient. L'autre, le patient, n'est plus alors considéré comme simple être-là, organique. Il assigne le soignant à sa responsabilité : celle d'être-avec, d'être-pour, de s'engager auprès de lui. La relation de soin est éthique lorsqu'elle repose sur cette nécessaire co-présence.
Ce livre s'adresse à tout soignant en constante interrogation sur sa pratique. -
L'évaluation interne en pratique dans les établissements sociaux et médico-sociaux
Le Nagard, Renard
- Seli Arslan
- Penser L'action Sanitaire Et Sociale
- 21 Janvier 2011
- 9782842761691
Initiée par la loi du 2 janvier 2002, l'évaluation interne des établissements sociaux et médico-sociaux est une opportunité inégalable de mobiliser dans un même élan les professionnels, les usagers, les partenaires des établissements et services, de les impliquer collectivement dans une démarche visant à l'amélioration continue de la qualité. Pour cela, tous les chemins ne se valant pas, il est capital de clarifier les intentions de la démarche, ainsi que de réfléchir aux méthodes et outils les plus adaptés pour contribuer positivement à l'évolution des pratiques. Les auteurs, praticiens de l'accompagnement des établissements, font le lien entre théorie et pratique, à partir de leurs retours d'expériences dans différents contextes institutionnels (enfance, personnes âgées ou handicapées). Après avoir défini les principaux concepts de la démarche qualité et déterminé les prérequis pour la mener à bien, ils présentent de façon illustrée et concrète : l'approche processus, le choix ou l'élaboration d'un référentiel, ainsi que les différentes étapes de l'évaluation interne. Ils proposent ensuite des outils pour l'organisation, l'animation et la communication autour de la démarche d'évaluation, sa gestion documentaire, la mesure de la satisfaction des usagers, la résolution de problèmes, la rédaction de plans d'actions. Cet ouvrage s'adresse aux référents qualité des établissements et services, et à tout professionnel associé à la démarche d'amélioration continue. Ceux-ci pourront s'inspirer des propositions faites, pour les appliquer ou... les améliorer.
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La démarche qualité, vecteur de la bientraitance dans le secteur social et médico-social
Christian Peroz
- Seli Arslan
- Penser L'action Sanitaire Et Sociale
- 15 Avril 2011
- 9782842761721
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Éthique et pratiques soignantes ; l'expérience de la gérontologie
Myriam Le sommer-péré
- Seli Arslan
- 16 Janvier 2012
- 9782842761783
Familières des aléas de l'existence et partenaires des situations de faiblesse, les pratiques soignantes sont un fidèle reflet de l'évolution d'une civilisation et de son degré d'humanisation. Face au réel, dont la traversée nous rappelle les limites et la fragilité de l'être humain, il demeure nécessaire de mettre en exergue l'éthique du soin. Les professionnels de la santé peuvent y trouver les moyens de réviser leurs intentions et de cultiver leur capacité d'éveil sur des bases documentées et réfléchies, afin de ne pas se laisser envahir par la routine, ou la démotivation.
Cet ouvrage s'inscrit dans le quotidien des soignants, particulièrement marqué par la spécialisation des savoirs, la puissance de la technologie, la fascination du légalisme et le pluralisme culturel. Il les rejoint au coeur de leurs préoccupations, à la croisée des chemins du sensible et de l'intelligible, et vise à leur fournir des repères conceptuels pour soutenir leur pensée. L'art de prendre position dans un acte de soin est décrit dans ce livre non pas comme un exercice compliqué, lourd et chargé de technicité ou d'érudition, mais comme fondé sur une histoire relationnelle qui se joue dans l'acceptation de la complexité. Un tel agir se conçoit dans la pluridisciplinarité, s'appuie sur la circulation de la parole et garde, dans le temps, le souci de se réajuster. L'auteur fonde ici sa réflexion sur son expérience de médecin gériatre exerçant auprès de malades très âgés, dépendants et souvent désorientés. L'organisation des réponses aux besoins de ces personnes constitue une véritable mise à l'épreuve de la cohérence des pratiques et des projets thérapeutiques ou de soin. L'engagement éthique y devient démarche de légitimation, adossée sur les normes et les valeurs (techniques, juridiques, déontologiques, culturelles et morales) validant les diverses prises de position. C'est aussi un espace de délibération que l'ensemble des professionnels de disciplines différentes, mais aussi les patients et les familles devraient pouvoir partager.
Ce livre intéressera tout praticien, tout soignant désireux de réfléchir sur sa pratique et de développer ses capacités d'échange avec ses pairs, les malades ou leurs proches, mais souhaitant aussi bénéficier de repères pour un enseignement interdisciplinaire.
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Les formations en soins infirmiers ; des cadres mis au défis
Collectif
- Seli Arslan
- 23 Février 2012
- 9782842761806
La nature et le contenu du travail des formateurs en soins infirmiers exerçant en institut de formation en soins infirmiers (IFSI) sont assez peu connus.
Or, le rôle de ces cadres de santé de la fonction publique hospitalière est essentiel puisqu'il consiste à former des étudiants au métier d'infirmier(ère), profession paramédicale la plus importante en nombre. Après avoir retracé les origines de l'enseignement infirmier, l'auteur aborde l'évolution de la formation jusqu'à nos jours, en mettant en exergue la place et le statut des formateurs.
L'étude des caractéristiques principales de ces professionnels et de leur activité, fondée sur une enquête sociologique, révèle leurs difficultés actuelles au quotidien. En effet, les formateurs sont confrontés aux profondes mutations de l'univers de la santé, et notamment aux récents changements intervenus dans le secteur de la formation hospitalière. Cette 2' édition révisée tient compte des conséquences pour les cadres formateurs du nouveau référentiel de formation infirmier.
L'évolution continue des techniques demande en particulier aux formateurs une mise à jour régulière de leurs connaissances théoriques et pratiques. Ils ont aussi à négocier dorénavant avec leurs nouveaux partenaires d'enseignement que sont les universitaires et, sur les terrains de stage, les tuteurs et les maîtres de stage. Le contexte général des mutations dans le champ des études infirmières met les cadres formateurs au défi : ils devront s'adapter dans les années à venir pour conserver leur spécificité et mettre en avant leur savoir-faire unique en matière d'enseignement des soins infirmiers.
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Le sens du travail infirmier ; rapports au corps, à la recherche, à l'indicible
Collectif
- Seli Arslan
- 2 Mai 2012
- 9782842761813
Les infirmières occupent une place essentielle dans l'humanité. Ce livre clarifie le sens de leur travail, fait le point sur les méthodologies de recherche et les théories, et montre les conséquences des réformes de santé sur les soins infirmiers.
Quel est le sens fondamental du travail réalisé au quotidien par les infirmières ? Ce livre vise à dévoiler les implications profondes de ce travail, en allant au-delà de la seule description des pratiques proprement dites. Jocalyn Lawler, avec ses coauteurs, s'attache ainsi aux discours dominants dans l'univers de la santé, mais aussi aux représentations actuelles qui tendent à obscurcir, à rendre invisible la réalité des activités des infirmières.
En premier lieu, le travail des infirmières les confronte au corps. Jocalyn Lawler poursuit ici sa fine analyse entamée dans La face cachée des soins. Ainsi, les infirmières ont à mettre en forme leurs connaissances et leurs recherches sur le corps et le vécu du corps, cette communication restant marquée par des influences extérieures à la profession. De plus, le savoir infirmier sur le corps a été réduit au silence car avant tout personnel et subjectif. Est ensuite étudiée la confrontation des infirmières à la recherche, à la méthodologie, aux différentes formes de savoir auxquelles elles ont recours. En effet, leur travail est de plus en plus inscrit dans le monde de la recherche, de l'écriture, les infirmières ayant à partager leurs connaissances dans le cadre de rapports, de travaux de fin d'étude, de mémoires, de doctorats, que ce soit auprès de leurs pairs, de professionnels de la santé ou d'un public étranger à l'univers des soins. Cette tendance représente une opportunité pour changer les représentations de leur travail, mais aussi un défi dans le sens où dire le corps, dire leur expérience quotidienne avec le corps reste relativement tabou.
Le travail infirmier subit aussi les conséquences des profondes mutations sociétales, économiques, managériales. Quelles peuvent être les perspectives pour les infirmières et les cadres de santé dans ce contexte de régulation des dépenses, de réformes du système de santé, de nouvelles politiques publiques ? Être infirmière aujourd'hui nécessite de disposer des outils de réflexion proposés dans ce livre.
